Operacja przerośniętych małżowin nosowych (konchoplastyka)

Konchoplastyka, czyli redukcja przerośniętych małżowin nosowych, to zabieg chirurgiczny wykonywany przez laryngologów w celu poprawy przepływu powietrza u osób z przewlekle zatkanym nosem.

Twoje małżowiny nosowe mogą ulec zapaleniu i obrzękowi w wyniku podrażnienia, przewlekłego stosowania obkurczających leków donosowych, alergii (czynników środowiskowych i chemicznych) lub infekcji. Możesz wtedy zaobserwować u siebie:

• przekrwienie błony śluzowej nosa,
• trudności w oddychaniu,
• nawracające infekcje zatok,
• migreny,
• chrapanie,
• bezdech senny,
• i inne.

W większości przypadków, są to dolegliwości tymczasowe i wystarczające jest podjęcie leczenia farmakologicznego, jednak u niektórych osób może rozwinąć się przewlekły obrzęk małżowin nosowych (przerost) wymagający już leczenia operacyjnego.

Jeżeli dostrzegasz u siebie, któreś z powyższych dolegliwości i zaczynają Ci one doskwierać – zapraszam Cię na konsultację, podczas której zdiagnozuję przyczynę Twojego problemu.

Przygotowanie do konchoplastyki

Podczas konsultacji przedoperacyjnej omówimy korzyści i ryzyko związane z zabiegiem. To spotkanie zazwyczaj obejmuje:

• konsultację nt. Twojego aktualnego stanu zdrowia, zabiegów jakie miałeś oraz leków i suplementów diety jakie przyjmujesz lub przyjmowałeś,
• badanie laryngologiczne,
• omówienie Twoich oczekiwań.

Konchoplastyka jest częstym zabiegiem chirurgicznym. Może być wykonywana samodzielnie lub w połączeniu z innymi zabiegami, takimi jak septoplastyka (w celu skorygowania skrzywionej przegrody) lub rynoplastyka (tj. plastyka nosa, w celu zmiany kształtu nosa).

Przygotowując się do operacji:

• unikaj leków zawierających aspirynę lub ibuprofen zarówno przed, jak i po operacji (zażywanie tych leków może nasilać krwawienie),
• przyjmuj tylko te leki, które sam Ci przepiszę lub zatwierdzę podczas naszej konsultacji,
• przestań lub przynajmniej ogranicz palenie papierosów, e-papierosów itp. (palenie zwiększa ryzyko wystąpienia problemów w trakcie i po operacji oraz może w znaczącym stopniu spowolnić proces gojenia).

Ryzyko związane z konchoplastyką

Zdecydowaną zaletą konchoplastyki jest fakt, iż jest to zabieg ambulatoryjny. Jednak jak każda inna operacja, również i ta, niesie ze sobą pewne (bardzo niewielkie, ale jednak) ryzyko powikłań, np.:

• nadmierne krwawienie,
• infekcja,
• niepożądana reakcja na środek znieczulający,
• zespół pustego nosa (bardzo rzadki stan, w którym nie można wyczuć powietrza przepływającego przez kanały nosowe),
• przewlekła suchość nosa.

Porozmawiamy o tym w szczegółach podczas konsultacji przedoperacyjnej.

Przebieg zabiegu – konchoplastyka

Konchoplastyka ma na celu zmniejszenie rozmiaru małżowin nosowych przy jednoczesnym zachowaniu ich błony śluzowej. Gwarantuje to, że nos nie stanie się całkowicie suchy, ale pozwala lepiej oddychać i zmniejszyć lub nawet wyeliminować wcześniejsze objawy związane z niedrożnością nosa.

Konchoplastyka przeprowadzana jest zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym. Znieczulenie ogólne może być wymagane dla komfortu pacjenta lub jeżeli potrzebna okaże się procedura łączona z korektą przegrody nosa.

Redukcję przerośniętych małżowin nosowych wykonuję poprzez ablację prądem o częstotliwości radiowej (radiochirurgia lub elektrokoagulacja). W tej technice cienka sonda – zwykle endoskop – jest wprowadzana do nosa, a energia o częstotliwości radiowej jest wykorzystywana do obkurczania małżowin nosowych. Spośród wszystkich technik, ta jest najmniej inwazyjna, trwa kilkanaście minut i, tak jak wspomniałem wcześniej, może być wykonywana w gabinecie lekarskim w znieczuleniu miejscowym. Zwykle nie ma bólu w procesie zdrowienia, żadnych zmian w aspekcie fizycznym i żadnych długoterminowych skutków ubocznych, takich jak utrata percepcji węchowej.

Istnieje niewielkie prawdopodobieństwo, że małżowiny odrosną, wówczas procedurę tę można ewentualnie powtórzyć.

Czego możesz się spodziewać po operacji konchoplastyki

Przed opuszczeniem kliniki otrzymasz ode mnie spersonalizowane zalecenia pooperacyjne. Przestrzegaj ich rygorystycznie, aby proces gojenia przebiegał prawidłowo, a ryzyko nadmiernego krwawienia i obrzęku mogły być zredukowane do absolutnego minimum.

Musisz wiedzieć, że przez około 3 tygodni po zabiegu, możesz mieć strupki w nosie. Aby złagodzić te objawy, możesz użyć aerozolu do nosa z solą fizjologiczną, nawilżacza z chłodną mgiełką lub możesz zastosować wazelinę wokół nosa.

Powrót do normalnej, umiarkowanej aktywności, jest możliwy w ciągu jednego tygodnia po zabiegu. Całkowity okres rekonwalescencji może zająć do sześciu tygodni. W tym czasie poproszę Cię o zgłaszanie się na wizyty kontrolne, aby upewnić się, że proces gojenia przebiega prawidłowo.